惠安县“十四五”职业病防治规划

为做好新时期职业健康工作，更好保障劳动者职业健康权益，根据《中华人民共和国职业病防治法》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》等法律法规以及《国家职业病防治规划（2021-2025年）》《福建省“十四五”卫生健康发展专项规划》《福建省“十四五”职业病防治规划》《泉州市“十四五”卫生健康事业发展专项规划》《泉州市“十四五”职业病防治规划》等文件要求，制定本规划。

一、规划背景

（一）“十三五”主要成效

“十三五”期间，我县认真履行职业病防治工作职责，大力开展职业病危害专项治理，推动尘肺病防治攻坚行动，各项防治工作取得积极进展。一是用人单位主体责任进一步落实，职业病危害项目申报率、定期检测率、职业健康检查率、职业卫生培训率等指标明显提高。二是职业病防治体系得到进一步完善，职业健康检查、职业病诊断、鉴定、救治能力不断提升，实现我县有2家职业健康体检机构。三是新增报告职业病例数总体呈下降趋势，未报告职业性放射性危害事故及重大以上急性职业中毒事故。四是职业病保障水平进一步提升，依托紫山镇卫生院建设尘肺病康复站1个。五是防治宣教更加普及，用人单位和劳动者职业病防治意识持续增强，全社会防治意识不断提高。

（二）“十四五”面临的形势

随着经济社会发展和人民健康需求持续快速增长，以及健康惠安战略的全面实施，职业健康工作面临新的形势：一是防治形势严峻。长期以来潜在的尘肺病、噪声聋、手臂振动病等慢性职业病的逐年暴露，叠加职业紧张、肌肉骨骼疾患等工作有关疾病问题日益突显，新冠感染等传染病对职业健康带来新的挑战。二是防治基础薄弱。中小微企业对职业病防治的重视和投入严重不足，企业生产工艺和设备落后，一些用人单位工作场所粉尘、化学毒物、噪声等危害因素超标严重，劳动者职业健康权益保障存在薄弱环节。三是防治技术支撑乏力。职业病防治技术支撑机构不具备职业卫生技术服务资质，职业健康监测和评估的专业人才缺乏，职业病危害监测能力不足，职业健康检查能力有待于提高。四是主体责任落实不平衡。部分用人单位主要负责人法治意识不强，未落实有效职业病防护设施，未按规定开展职业病防护设施“三同时”、职业病危害因素定期检测、劳动者职业健康定期监护、规范配发防护用品等防控措施。五是职业健康管理难度加大。职业健康管理和服务人群、领域不断扩展，人员流动性不断加大，随意流动的就业人群日趋庞大，劳动者日益增长的职业健康需求与职业健康工作发展不平衡不充分的矛盾突出。

二、总体要求

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大精神，深入贯彻习近平总书记来闽考察重要讲话精神，坚持以劳动者健康为中心，着眼全职业人群、全周期职业健康，压实政府、部门、用人单位、劳动者四方责任，落实“防、治、管、教、建”五字策略，进一步夯实职业健康工作基础。立足传统职业病危害防控，兼顾新型职业病危害预防，强化预防、治疗和保障三个环节，构建职业健康治理体系，实现治理能力强劲保障有力，全面提升职业健康工作质量和水平，推进健康惠安建设和促进经济社会高质量发展。

（二）基本原则

1.依法防治、落实责任。依法依规开展职业病防治工作，落实用人单位、政府及有关部门、社会组织的职责，强化用人单位主体责任。加强部门间协调配合，促进信息互通，形成齐抓共管的良好局面。

2.防治结合、源头管控。坚持预防为主、标本兼治，从源头预防控制职业病危害。督促和引导用人单位不断改善工作场所劳动条件，不断加强劳动者个体防护和健康管理。建立健全职业健康技术支撑体系，强化工程防护，不断提升职业健康监测评估和诊断救治能力。

3.突出重点，精准防控。聚焦职业病危害严重的行业领域，持续推进粉尘、毒物、噪声和放射等危害治理，推进分级分类管理。关注中小微企业和农民工职业防护及职业健康管理，强化职业病危害因素风险监测和评估预警，实现科学监管、精准防控。

4.改革创新，点面突破。着力推进职业健康工作改革创新，在破解职业病防治难题上、在防治关键技术上、在信息化建设上有新突破。着力实现以治病为中心向以人民健康为中心转变，统筹安全与健康工作，逐步开展职业工作相关疾病预防，推进全职业人群的健康保障。

（三）规划目标

到2025年，职业健康治理体系更加完善，治理能力不断增强，职业健康工作质量显著提升，劳动者健康水平不断提高。职业病危害源头治理力度继续加大，工作场所劳动条件不断改善，用人单位主体责任有效落实，职业健康保护行动、健康企业建设成效明显，劳动者职业健康权益得到进一步保障。执法能力显著增强，技术支撑能力和信息化水平大幅提升，职业病救治水平和社会保障能力不断提高，全社会职业健康意识显著增强，劳动者健康水平进一步提高。

三、主要任务

（一）持续推进职业病危害源头治理

落实新发展理念，在行业规划、标准规范、技术改造、产业转型升级、中小微企业帮扶等方面统筹考虑职业健康工作，促进企业提高职业健康工作水平。强化用人单位主体责任，严格落实职业病危害项目申报、职业病危害因素检测评价、建设项目职业病防护设施“三同时”、劳动者职业健康监护和职业卫生培训等制度。组织对新报告职业病用人单位开展重点治理，以粉尘、化学毒物、噪声和放射性危害等职业病危害严重的行业领域为重点，持续开展职业病危害因素监测和专项治理，加强职业病危害监测预警分析，引导用人单位加强工程治理、技术改造、转型升级，督促企业自主改造整改落实，从源头控制和减少职业病危害，保障广大劳动者职业健康。严格落实重点行业领域职业卫生及放射卫生应急救援设施，提升突发事件应急处置能力。建立中小微型企业职业健康帮扶机制，开展中小微型企业职业健康帮扶行动，指导小微企业完善职业病防护设施，改善工作场所劳动条件。加强行业职业活动中新兴职业危害的辨识评估和防控，开展工作压力导致心理精神健康及肌肉骨骼系统疾患等防治工作。

（二）不断提升职业健康监管水平

建立健全县、镇两级的职业健康执法体系，按照标准配足配齐执法队伍，配备必要的执法装备，提升执法队伍和协管员的装备水平。加强职业病危害项目申报、建设项目职业病防护设施“三同时”、职业病危害检测评价和职业健康检查等重点制度落实情况的监督执法。建立健全以“双随机、一公开”为基本手段的执法机制，推进分级分类监督执法，探索建立互联网+监督执法、现场执法与非现场执法相结合、部门联合执法、大数据监管等执法模式，严肃查处职业病防治相关的违法违规行为。规范用人单位劳动用工，加强劳动合同、工作时间、工伤保险等监督管理。继续在重点行业中推行集体协商和签订劳动安全卫生专项集体合同，督促用人单位和劳动者认真履行防治责任。落实平安惠安建设要求，加强工矿商贸、建筑施工、核辐射与放射性危害等行业领域的安全监管。畅通投诉举报渠道，鼓励社会监督，提升监督执法效能。大力推行信用监管，建立完善职业健康不良信用记录和失信惩戒机制。

（三）完善职业病救助救治保障体系

加强职业病监测，扩大主动监测的职业病病种，实施尘肺病筛查与随访，建立健全职业健康检查和职业病诊断基础数据库。按照“省市诊断鉴定、省市县救治、基层康复”的原则，依托现有的医疗卫生机构建立健全职业病诊断救治与康复网络；加强职业病诊断救治康复能力建设，逐渐扩大尘肺病康复站点服务覆盖对象；加大职业病诊疗救治康复新技术、新装备的运用；加强职业病诊断医师管理，完善职业病筛查、诊断及救治专家队伍建设。按照国家、省级要求，推动实施尘肺病等重点职业病工伤保险扩面专项行动，将尘肺病等重点职业病严重的重点行业职工依法纳入工伤保险保障范围，探索建立职业相关疾病多元化筹资保障体系，逐步将相关职业人群纳入保障范畴，做好各相关保障制度的有效衔接，按规定做好相应保障工作。加强尘肺病等患者的救治救助，推进医疗、医保、医药联动。落实属地责任，对无法明确责任主体的尘肺病患者，依法开展法律援助，按照国家和省级规定，全面落实医疗救治、生活救助等政策，减轻患者医疗与生活负担。将符合条件的职业病患者或其家庭依规纳入基本生活救助范围；对遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难的，及时给予临时救助。

（四）加强职业病危害监测预警

扩大重点职业病和职业病危害因素监测范围，加强监测质控工作，强化监测闭环管理，对监测中发现问题督促用人单位及时整改。探索推动用人单位开展重点职业病危害因素在线监测试点。以惠安县职业病防治项目监测数据为基础，对接职业卫生技术服务机构、放射卫生技术服务机构检测数据，协助市级建立与完善泉州市职业病防治基础数据库，强化突发职业病危害事件应急管理，提升风险监控和预测预警效能及突发事件管理与应急处置能力。

（五）加快推进健康企业建设

积极推进健康企业建设，落实“健康企业”建设激励机制，建设一批制度健全、管理规范、防护设施完备有效、职业健康文化与实践突出的健康企业，力争实现影响企业职工健康的主要职业病危害因素得到控制，工作环境明显改善，企业职工职业健康得到保障，身体素质明显提高，工作压力有效降低，健康素养大幅提高。充分发挥各级工会组织作用，在矿山、冶金、化工、建材企业和医疗卫生机构、学校、交通运输、环境卫生管理等单位，广泛深入开展争做“职业健康达人”活动。联合开展“职业健康宣传专项行动”，开展“十百千”场宣传，助力全县健康企业发展，从理论知识竞赛、体能比赛、自救互救技能、职业病危害因素、宣传影响力现场展示等方面比学赶超，营造全社会关心职业健康氛围，有效提升劳动者职业健康保护意识和健康素养水平。

（六）建立健全技术支撑体系

加大职业健康监测、职业健康评价、职业病危害工程防护、职业病诊断救治等技术人才培养力度，建立健全人才培养和激励机制。完善职业健康专家库工作机制，充分发挥专家队伍在职业健康行政审批、监督执法、宣传教育，职业病危害工程防护、事故调查处理等方面的作用。健全以职业病监测评估、职业病危害工程防护、职业病诊断救治为主体的职业病防治技术支撑体系。以县疾控中心为主干，完善县级职业病防治监测与风险评估技术支撑网络。充分利用卫生健康系统内外技术资源，构建“县-行业（领域）”的职业病危害工程防护技术支撑网络。充分发挥综合医院的作用，构建县级并向重点乡镇延伸的职业病筛查诊断救治技术支撑网络。推进各级各类技术支撑机构基础设施、技术装备、人才队伍和信息化等达标建设，强化质量控制，提升技术支撑能力。

（七）加速推进信息化建设

将职业健康信息化工作纳入全民健康保障信息化工程，按照统一规划、共建共享的原则，构建覆盖县、镇二级职业健康管理“一张网”的县级职业病防治综合管理信息系统，推动全县职业健康检查、职业病诊断、职业病鉴定工作信息化；推动建立高危粉尘、高毒物品、噪声、电离辐射（放射性危害）等在线监测体系试点工作，逐步实现职业健康可视化监管。充分整合现有信息系统和数据资源，实现职业病危害项目申报、职业病及危害因素监测、职业卫生检测评价、职业健康检查、职业病诊断与鉴定、职业卫生监督执法等信息的互联互通。卫生健康、发展改革、工业信息化和商务、民政、人力资源和社会保障、生态环境、应急管理、住建、市场监管、医保等部门要依托县公共数据汇聚共享平台，加强信息共享机制，推动实现职业健康相关信息的协调联动。加强数据统计、分析与利用，充分发挥数据在职业健康管理决策中的作用。鼓励和支持用人单位加强信息化建设，提升职业健康管理水平。

（八）坚持防治技术创新发展

配合上级整合现有资源，形成集远程医疗指导、职业健康检查、职业病诊疗等功能于一体的职业健康监护与诊疗救治平台。推动职业性肌肉骨骼疾患、职业压力等职业健康损害防治试点工作。

（九）进一步提高劳动者职业健康意识

持续加强职业健康教育和健康促进，拓展宣传渠道，创新宣传方式，充分利用电视、网络等新媒体载体与平台，进一步提高全社会的职业健康和自我防护意识。实施职业健康培训工程，建立培训考试师资库，加强培训师资力量建设，进一步提高培训质量，形成规范化培训体系。对用人单位的负责人、职业健康管理人员开展针对性培训，指导和督促用人单位做好接触职业病危害劳动者全员培训。开展重点人群职业健康知识知晓率调查。发挥职业病防治机构的能力优势，广泛宣传职业病防治知识和健康工作方式理念，推动职业健康体验场馆建设，以实际行动推进健康福建建设。

四、保障措施

（一）强化组织领导

要建立健全职业健康工作目标和责任考核制度，将职业健康有关指标纳入安全生产委员会对镇政府（园区管委会）和“健康惠安”的考核指标体系。充分发挥职业病防治工作联席会议机制作用，落实卫生健康、发展改革、教育、科技、工信、民政、财政、人力资源和社会保障、生态环境、住房城乡建设、应急、市场监管、医疗保障、总工会等部门和单位责任,加强联防联控，形成工作合力。

（二）强化制度建设

贯彻实施职业病防治法，进一步完善职业病危害检测与评价、职业病筛查覆盖率、职业病诊断鉴定和救治康复、化学品毒性鉴定、职业病报告等工作监督管理制度。加快职业病防治工程体系建设，充分发挥金融、社保等政策措施，调动用人单位做好职业健康工作的积极性。将职业健康工作融入“健康惠安”、深化医改、疾病预防控制体系改革、全民健康保障工程和基本公共卫生服务体系建设协同发展等工作，统一规划、统一部署、协同推进和实施。

（三）强化投入保障

强化职业健康经费保障，积极探索工伤保险基金在职业病预防、筛查、诊疗和康复中的作用，建立多元化的职业病防治筹资机制，鼓励和引导社会资本参与职业病防治工作。加强资金使用情况考核，提高资金使用效益，确保主要任务和重大工程按计划顺利完成。